刷牙牙缝出鲜血怎么回事

刷牙时牙缝出鲜血多因牙菌斑/牙结石刺激牙龈引发牙龈炎，或刷牙方式不当、维生素缺乏等导致，需结合具体情况判断。

牙龈炎/牙周炎

牙菌斑长期堆积形成牙结石，刺激牙龈红肿脆弱，刷牙时易引发出血。早期牙龈炎仅累及游离龈，表现为刷牙后短暂出血；若发展为牙周炎，炎症会破坏牙周组织，伴随牙齿松动、口臭，需通过龈上洁治（洗牙）、龈下刮治等专业治疗控制。

刷牙方式不当

使用硬毛牙刷、横向用力或过度刷牙，会机械损伤牙龈组织，导致毛细血管破裂出血。建议选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙面及牙龈缘），每次刷牙2-3分钟，避免牙龈过度刺激。

维生素缺乏或凝血异常

维生素C缺乏会削弱牙龈胶原蛋白合成，导致血管脆性增加（如坏血病典型牙龈出血）；维生素K缺乏则影响凝血因子合成，引发自发性出血。长期熬夜、饮食不均衡者需警惕，必要时通过血常规、凝血功能检查排查血液系统疾病（如血小板减少）。

口腔局部病变或刺激

牙齿邻面龋坏、牙龈息肉、智齿冠周炎等病变，或牙签/牙线使用不当损伤牙龈，也会引发出血。若伴随牙龈增生、溃疡、牙齿敏感或异味，需及时就诊排查龋齿、牙周脓肿等问题。

特殊人群注意事项

妊娠期女性因激素变化牙龈充血敏感，易出现妊娠期牙龈炎；糖尿病患者血糖控制不佳时，牙龈感染风险升高且愈合能力下降；长期服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）者需监测出血倾向。建议此类人群加强口腔清洁，定期口腔检查，避免因感染加重全身疾病。