腋下长了个小硬块怎么回事

腋下小硬块可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、副乳或皮肤感染等多种原因引起，多数为良性病变，但需结合具体表现判断。

淋巴结肿大（最常见）

多因局部感染（如上肢皮肤炎症、毛囊炎）或乳腺/腋窝炎症引发反应性增大，表现为质硬、可推动、轻压痛；若无痛且持续增大，需警惕感染性结核或肿瘤性病变（如淋巴瘤、转移癌），建议先查血常规+超声。

皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞后皮脂积聚形成，圆形、边界清、表面光滑，一般无痛，感染时红肿热痛甚至破溃。需避免挤压，反复感染者建议手术切除。

脂肪瘤（良性肿瘤）

皮下脂肪异常增生形成，质地软或硬、活动度好、生长缓慢，极少恶变。若短期内增大（>1cm/半年）或出现疼痛，需超声明确性质。

副乳或乳腺异常

女性多见，与先天发育残留乳腺组织有关，月经前可伴胀痛，质地稍韧，可能触及结节。若硬块与乳腺组织相连，需结合乳腺超声排查增生或结节。

需紧急警惕的情况

无痛、固定、硬的硬块（如乳腺癌腋窝转移），伴体重下降、乳头溢液等；

皮肤疖肿/淋巴结结核：前者红肿热痛、表面脓点，后者伴低热、盗汗，需抗结核/抗菌治疗。

特殊人群注意：孕妇因激素变化易出现副乳或淋巴结反应性增生，免疫力低下者感染风险高，儿童需优先排查EB病毒感染或先天性畸形。

提示：硬块持续>2周、增大、质地变硬或活动受限，建议及时就医，必要时活检明确性质，药物仅作辅助（如感染时外用莫匹罗星软膏，抗生素需遵医嘱）。