孩子发烧后腿疼怎么回事

孩子发烧后腿疼多与病毒感染引发的肌肉炎症、链球菌感染后反应性关节痛或电解质紊乱有关，少数情况需警惕骨骼肌肉疾病。

一、病毒感染相关肌痛

流感病毒、EB病毒等感染后，病毒可直接侵袭肌肉组织或引发免疫介导的肌炎，表现为下肢肌肉酸痛、乏力，偶伴关节活动不适。通常随发烧消退（体温恢复正常后1-3天）症状缓解，无需特殊处理，注意休息即可。

二、链球菌感染反应性关节痛

猩红热、扁桃体炎等链球菌感染后，约5%-10%孩子出现反应性关节炎，表现为膝、踝等大关节游走性疼痛，红肿不明显，持续数天至数周。需查ASO（抗链球菌溶血素O）确诊，及时用青霉素类抗生素治疗，避免发展为风湿热。

三、电解质紊乱与肌肉痉挛

发烧时出汗多、摄入减少易致脱水及钠钾流失，引发肌肉兴奋性异常，出现腿抽筋、酸痛。伴随口干、尿少、精神萎靡，需立即口服补液盐或淡盐水，严重时就医静脉补液。

四、需警惕的骨骼肌肉疾病

少数情况可能为急性骨髓炎（局部红肿热痛、活动受限）、幼年特发性关节炎（长期晨僵、关节肿胀）等。若腿疼持续超3天、局部红肿或发烧反复，需查血常规、CRP及影像学检查，及时抗感染或免疫治疗。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿以哭闹、拒动、肢体活动度异常为信号；过敏体质孩子避免用布洛芬等解热药加重症状；有风湿病史或家族史者，建议48小时内就医排查病因，避免延误治疗。

注：以上内容仅作科普参考，具体诊断治疗需遵医嘱，不提供药物服用指导。