小儿腹泻引起脱水怎么办

小儿腹泻引发脱水时，需立即通过口服补液盐纠正脱水，同时结合饮食调整与病因治疗，严重脱水需及时就医。

一、快速识别脱水症状

家长需密切观察：尿量＜6小时无尿或明显减少、眼窝/囟门凹陷（婴儿囟门更明显）、口唇干燥、哭时泪少、皮肤弹性差（捏起皮肤不易回弹）、精神萎靡或烦躁不安。中重度脱水患儿可伴四肢冰凉、血压下降，需立即处理。

二、优先口服补液盐纠正脱水

首选口服补液盐Ⅲ（ORSⅢ），按说明书冲调后少量多次喂服（每次5-10ml，间隔5-10分钟），避免一次性大量喂服以防呕吐。轻度脱水可自行处理，中重度脱水或呕吐严重者，需在医生指导下调整补液方案（如静脉补液）。

三、合理调整饮食

继续喂养以维持营养，母乳/配方奶/米汤/稀粥等清淡易消化食物为主，避免高糖、高脂、生冷或油腻食物。可遵医嘱服用益生菌调节肠道菌群，必要时使用蒙脱石散（仅说明名称）保护肠黏膜，无需严格禁食。

四、明确就医指征

若出现频繁呕吐无法口服补液、高热不退（＞39℃且持续）、腹泻超2天无缓解、便血/黏液便、剧烈腹痛、精神极差或嗜睡，需立即就医。婴儿、早产儿、有先天性心脏病/肾病等基础病患儿，脱水进展快，出现任一症状应提前就诊。

五、预防脱水关键措施

日常注意饮食卫生（食物新鲜、餐具消毒），勤洗手（尤其饭前便后）；婴幼儿按时添加辅食，避免生冷饮食；6月龄以上儿童可接种轮状病毒疫苗降低腹泻风险。护理时避免滥用抗生素，减少肠道菌群紊乱。