病情描述:肝指标多少正常
主任医师 苏州大学附属第一医院
肝指标正常范围因检测方法、实验室及个体差异存在差异,常见肝功能指标参考值如下:
转氨酶(ALT、AST):ALT0-40U/L(成人),AST0-40U/L。ALT是肝细胞损伤敏感指标,急性肝炎时显著升高(>200U/L),慢性肝病多轻中度升高(40-200U/L)。AST/ALT>1提示慢性肝病,孕妇ALT可生理性升高。
胆红素(总/直接/间接):总胆红素3.4-17.1μmol/L,直接胆红素0-6.8μmol/L。升高提示肝胆或溶血性疾病,新生儿生理性黄疸(出生后2-3天出现)属正常,病理性黄疸(>171μmol/L)需警惕胆道闭锁。间接胆红素升高为主提示溶血性疾病。
白蛋白与球蛋白:白蛋白35-50g/L,反映肝脏合成功能,降低见于肝硬化、营养不良;球蛋白20-30g/L,升高提示慢性肝病。白球比1.2-2.4,<1提示肝硬化。孕妇因血容量增加,白蛋白可轻度降低(35-40g/L)。
碱性磷酸酶(ALP)与GGT:ALP40-150U/L,GGT7-45U/L。ALP升高提示胆道或骨骼疾病,GGT升高是酒精性肝病特征(常>200U/L),药物性肝损伤也可升高。老年人ALP上限可放宽至180U/L。
特殊人群注意事项:孕妇妊娠晚期ALP生理性升高,肝病患者(如乙肝)需结合病毒载量判断。老年人白蛋白30-40g/L无异常时无需干预。指标异常需结合病史,避免自行用药。