病情描述:得了体癣怎么办
副主任医师 北京协和医院
体癣是由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染引起的浅表皮肤疾病,典型表现为环状红斑、脱屑伴瘙痒。确诊后需结合抗真菌治疗、个人卫生管理及生活习惯调整,及时规范处理可有效控制症状并降低复发风险。
一、明确感染类型与诊断
体癣根据感染源可分为亲人性(如红色毛癣菌,常见于成人)、亲动物性(如犬小孢子菌,多因接触宠物)及亲土性(如须癣毛癣菌,与潮湿环境相关)三类。需通过真菌镜检或培养明确菌种,针对性选择外用或口服抗真菌药物。
二、特殊人群用药注意事项
儿童体癣优先选择低刺激性外用制剂(如2%酮康唑乳膏),避免口服抗真菌药;孕妇需在医生指导下使用孕期安全药物(如联苯苄唑);糖尿病患者因免疫力下降,需加强血糖控制并保持皮肤干燥,用药期间定期复诊。
三、治疗策略与疗程规范
治疗以抗真菌药物为主,外用制剂包括唑类(如克霉唑)、丙烯胺类(如特比萘芬),症状消退后仍需坚持用药1-2周,防止真菌残留;外用效果不佳或面积较大时,可在医生指导下短期口服抗真菌药。
四、生活方式调整与预防复发
日常保持皮肤清洁干燥,出汗后及时擦干;避免与患病动物或感染者密切接触;衣物、毛巾等个人用品定期煮沸消毒或暴晒;避免搔抓加重感染,减少去公共浴室、健身房等潮湿环境的频率。
五、治疗误区与紧急情况处理
不可自行使用激素类药膏(可能导致真菌扩散);不可因症状缓解停药,需按疗程完成(通常2-4周);若出现局部红肿加重、发热或淋巴结肿大,提示感染扩散,应立即就医。