病情描述:荨麻疹浑身发痒嘴唇肿手肿喉咙痛怎么办
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
急性严重荨麻疹伴随全身瘙痒、口唇及肢体肿胀、喉咙痛时,提示可能存在血管性水肿或过敏反应加重,需立即脱离过敏原并紧急就医,警惕喉头水肿等致命风险。
紧急脱离与初步处理
立即停止接触可疑过敏原(如海鲜、药物、花粉等),避免抓挠加重皮肤损伤;用冰袋裹毛巾轻敷肿胀部位(每次10分钟,间隔2小时)缓解瘙痒,注意避免低温冻伤;保持环境通风凉爽,情绪冷静可避免肾上腺素波动加重症状。
药物干预与禁忌
可服用第二代非镇静抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定)快速缓解瘙痒;急性严重时需在医生指导下短期使用糖皮质激素(如泼尼松);孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者禁用抗组胺药,糖尿病患者慎用激素,高血压人群需监测血压变化。
警惕致命性症状
若出现胸闷、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽梗阻感,提示喉头水肿或气道受累,需立即拨打120急救;途中保持半坐体位,解开衣领,避免平躺加重窒息风险,切勿自行催吐或盲目喂药。
后续护理与预防
记录发作前24小时接触史(如食物、环境、药物),避免再次接触过敏原;饮食清淡少刺激,禁食辛辣、酒精及芒果、菠萝等易致敏食物;穿宽松棉质衣物,保持皮肤清洁,避免热水烫洗或刺激性沐浴露。
特殊人群注意事项
儿童需按体重调整抗组胺药剂量(如氯雷他定糖浆),服药后观察嗜睡反应;老年人合并高血压、糖尿病者,激素治疗需监测血糖、血压;哮喘、心脏病患者发作时风险更高,需提前告知医生基础病史,携带急救药并遵医嘱用药。