病情描述:身上白点怎么回事
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
身上出现白点可能是皮肤色素减退或脱失引起,常见于白癜风、白色糠疹、花斑癣等多种情况,需结合具体表现判断。
白癜风
白癜风是后天性色素脱失性皮肤病,典型表现为边界清晰的乳白色白斑,表面光滑无鳞屑,可发生于全身各部位,进展期白斑可能扩大或增多。好发于青壮年,女性略多于男性,与遗传、自身免疫等因素相关。日常需避免暴晒,进展期建议及时就医。
白色糠疹
多见于儿童及青少年,常与营养不良、维生素缺乏或日晒相关。白斑多为圆形或椭圆形淡白斑,边界模糊,表面覆有细小糠状鳞屑,好发于面部。一般无自觉症状,数月至数年内可自行消退,可外用保湿剂辅助改善。
花斑癣(汗斑)
由马拉色菌感染引起,夏季多汗时高发,好发于胸背、颈部等皮脂腺丰富部位。白斑呈淡白或褐色,表面有细糠状鳞屑,真菌镜检可见菌丝或孢子。外用抗真菌药膏(如酮康唑乳膏)即可,需注意保持皮肤干燥透气。
特发性点状色素减少症
多见于中老年人,与皮肤老化、日晒损伤相关,表现为直径1-2mm的白色小点,孤立或群集分布,无自觉症状。无需特殊治疗,日常注意防晒即可,随年龄增长可能增多,但不影响健康。
其他原因
炎症后色素减退:湿疹、银屑病等炎症性皮肤病愈后可能出现暂时性白斑,随时间可逐渐恢复。
贫血痣:先天性血管发育异常,摩擦白斑处不发红,周围皮肤发红,无需治疗。
若白点持续增多、边界不清或伴随瘙痒、脱屑等症状,建议及时皮肤科就诊,明确诊断后再行处理。