卵巢冠囊肿是什么

卵巢冠囊肿是什么

卵巢冠囊肿是发生于女性内生殖器附近（如阔韧带、输卵管系膜等区域）的良性囊性肿物，多因胚胎残余组织发育异常或后天潴留形成，囊壁薄、内含清亮液体，通常无明显症状。

定义与解剖位置

卵巢冠囊肿源于胚胎期中肾管、副中肾管残余结构，常见于阔韧带前叶、输卵管系膜或卵巢门附近，囊壁为单层上皮组织，囊液多为淡黄色清亮液体，属良性病变，恶变率极低。

病因与分类

主要分为两类：①先天性：胚胎期中肾管/副中肾管残余组织未退化，形成囊性结构；②后天性：慢性炎症或输卵管阻塞致管腔分泌物潴留。临床分中肾管型（最常见）、副中肾管型及上皮包涵型。

临床表现特点

多数无症状，超声检查偶然发现；囊肿＞5cm时可出现盆腔坠胀、性交不适或压迫膀胱/直肠（排尿/排便异常）；若发生蒂扭转或破裂，突发剧烈腹痛、恶心呕吐，需紧急就医。

诊断与鉴别

超声为首选检查，显示附件区无回声区、边界清晰；需与卵巢浆液性囊肿、输卵管积水、子宫内膜异位囊肿等鉴别，必要时MRI明确毗邻关系。

治疗与特殊人群管理

无症状小囊肿（＜5cm）：定期超声随访（每3-6个月），观察大小变化；

有症状或增大囊肿：腹腔镜下囊肿剥除术（保留卵巢功能），避免影响生育；

特殊人群：孕期囊肿可能随激素变化增大，需产科/妇科联合监测，警惕扭转风险；绝经后女性囊肿增大需排查其他病变。

（注：药物治疗无明确指征，仅感染时需抗生素，具体遵医嘱）