孩子咳嗽的很厉害怎么治疗

孩子咳嗽剧烈需先明确病因（如感染、过敏等），再通过家庭护理、药物干预、特殊情况处理等综合措施缓解，必要时及时就医。

一、明确病因是关键

咳嗽多由感染（病毒/细菌）、过敏、异物吸入或环境刺激引发。需观察伴随症状：发热提示感染，喘息/皮疹可能过敏，突然呛咳需警惕异物；结合病史（过敏史、异物接触史），必要时就医查血常规、胸片或过敏原检测。

二、家庭护理缓解不适

保持空气湿润（湿度50%-60%，用加湿器），多喝温水稀释痰液；拍背排痰（空心掌从下往上，每日3-4次）；抬高上半身（睡眠时用枕头垫高）减少夜间反流；远离烟雾、粉尘等刺激因素，避免辛辣/过甜食物。

三、药物治疗需对症

干咳无痰可用右美沙芬、喷托维林（中枢镇咳）；痰多黏稠用氨溴索、乙酰半胱氨酸（稀释痰液）；过敏引发咳嗽可短期用氯雷他定、西替利嗪；明确细菌感染时遵医嘱用阿莫西林、头孢类抗生素。痰多者慎用强效镇咳药，以免抑制排痰。

四、特殊人群注意

婴幼儿（6岁以下）避免复方止咳药，肝肾功能弱需严格遵医嘱；哮喘/心脏病患儿咳嗽可能诱发症状加重，需密切观察呼吸频率、精神状态；孕妇/哺乳期妈妈照顾患儿时，自身需戴口罩防护，避免接触患儿痰液污染。

五、及时就医指征

咳嗽持续超2周、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、高热不退（＞38.5℃）、精神萎靡、拒食脱水；咳嗽伴喘息、胸痛、呕吐带血，或怀疑异物吸入、结核感染，需立即就医。