病情描述:长脚气的症状有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
脚气(足癣)是由皮肤癣菌(如红色毛癣菌、须癣毛癣菌)感染足部皮肤引发的浅表真菌病,典型症状包括足部皮肤瘙痒、水疱、脱皮、糜烂、红斑及异味,常因足部潮湿闷热、鞋袜不透气或接触感染者而加重。
水疱型足癣:好发于足底及足侧缘,表现为成群或散在的深在性小水疱,瘙痒剧烈,水疱破裂后可形成浅表糜烂面并伴渗液。夏季或运动后足部出汗增多时症状更明显,多由红色毛癣菌引起。
糜烂型足癣:多见于第三、四趾间(因该部位易潮湿不透气),皮肤呈浸渍发白状态,表面松软易剥脱,露出潮红糜烂面,伴明显渗液、恶臭及剧烈瘙痒。搔抓后易继发细菌感染,出现红肿疼痛甚至蜂窝织炎。
鳞屑角化型足癣:常累及足底、足缘及足跟(角质层厚区域),表现为皮肤增厚、粗糙、脱屑,冬季干燥时易皲裂出血,瘙痒程度较轻但病程长,多由须癣毛癣菌感染引起,需长期规范抗真菌治疗。
红斑脱屑型与甲癣:部分患者表现为边界清晰的红斑,伴细小白色鳞屑,瘙痒明显,常见于足背及趾间;若同时合并甲癣(灰指甲),则趾甲会出现变色(灰黄/白色)、增厚、变脆、表面凹凸不平等症状,需同步治疗以防止复发。
特殊人群注意事项:糖尿病患者因足部血液循环差、免疫力低下,感染后易进展为丹毒或溃疡,愈合缓慢,需严格控制血糖并每日检查足部;孕妇因激素变化皮肤抵抗力下降,更易感染,应避免与他人共用鞋袜,穿宽松透气的棉质袜子;儿童皮肤娇嫩,易通过接触感染源(如公共泳池)患病,家长需管理好个人鞋袜,保持足部干燥。