病情描述:面瘫疾病如何护理
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
面瘫(面神经麻痹)护理需围绕急性期干预、眼部保护、功能康复、生活管理及特殊人群适配五大核心,结合临床规范与循证医学证据,以降低并发症风险、促进神经功能恢复。
一、急性期护理(发病1-2周内)
需严格休息,避免劳累与冷风直吹面部,外出佩戴口罩防护。此阶段可遵医嘱使用糖皮质激素(如泼尼松)及神经营养剂(如维生素B1、B12)促进神经修复,药物需在医生指导下规范使用。
二、眼部护理(防角膜损伤)
因眼睑闭合不全(兔眼)导致角膜长期暴露,易引发干燥性角膜炎、上皮脱落甚至感染。需每日滴人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)保持湿润,夜间用无菌纱布覆盖或佩戴眼罩;外出时戴护目镜防灰尘,睡前可涂抹红霉素眼膏预防感染。
三、面部功能锻炼(恢复期训练)
2周后逐步开展面部肌肉主动训练:缓慢抬眉、闭眼、耸鼻、鼓腮、示齿、吹口哨,每个动作重复10-15次,每日2-3组。动作轻柔避免过度牵拉,以肌肉轻微酸胀为宜,促进神经-肌肉连接重建。
四、生活管理与饮食
日常注意面部保暖,避免空调/风扇直吹;饮食以温凉软食为主(如小米粥、蒸蛋),忌辛辣、过烫及过硬食物。老年患者需取坐位进食,避免呛咳;糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),增加眼部保湿频率。
五、特殊人群注意事项
儿童面瘫多与病毒感染相关,需加强心理疏导;孕妇及哺乳期女性用药需评估致畸风险,优先物理治疗;糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖加重神经损伤。