脸颊两侧的肌肉酸胀什么原因

脸颊两侧肌肉酸胀多与咀嚼肌疲劳、颞下颌关节功能紊乱、肌肉紧张或局部炎症相关，也可能是系统性疾病或神经因素的表现，需结合具体症状判断。

咀嚼肌过度使用

长期单侧咀嚼硬物（如坚果、槟榔）、频繁嚼口香糖或夜间磨牙，会使咬肌、颞肌等持续收缩，乳酸堆积引发酸胀。此类情况休息后多可缓解，常伴咀嚼无力感。

颞下颌关节紊乱综合征

关节盘移位、骨关节炎或肌肉-关节失衡，可刺激咀嚼肌痉挛，表现为张口时关节弹响、酸胀，晨起或咀嚼后加重，可能伴张口受限（下颌活动范围缩小）。

精神性肌肉紧张

长期焦虑、压力或睡眠不足，易引发头颈部肌肉紧张，咬肌持续收缩导致酸胀。常伴随紧张性头痛、肩颈僵硬，情绪放松后症状可减轻。

局部炎症或感染

腮腺炎（病毒感染）、牙龈炎、牙周炎等炎症刺激咀嚼肌，可出现红肿热痛，伴发热、局部压痛。如单侧酸胀伴耳垂下肿大，需警惕流行性腮腺炎。

系统性疾病或神经因素

甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、电解质紊乱（低钾/低钙）、糖尿病神经病变等，可累及面部肌肉。如伴体重骤变、乏力、麻木感，需排查原发病。

特殊人群注意事项：孕妇因激素变化易致肌肉松弛，需避免单侧负重咀嚼；老年人关节退变者需减少硬食摄入；糖尿病患者需控糖并监测血糖，预防神经病变进展。

若酸胀持续超2周、伴张口困难/面部红肿/发热，或原发病加重，应及时就医，通过超声、X线或电解质检查明确病因。日常可冷敷酸胀肌、减少硬物咀嚼、保持情绪放松。