病情描述:孩子发烧应该多盖被子还是少盖
主任医师 北京积水潭医院
孩子发烧时应适当减少衣物和被子,避免过度捂热,以利于散热降温。
儿童体温调节特点与捂热风险
儿童体温调节中枢发育不完善,过度覆盖厚被会阻碍皮肤散热,导致核心体温持续升高,严重时可能引发脱水、高热惊厥,甚至“捂热综合征”(表现为高热、抽搐、面色苍白等),尤其婴幼儿体温调节能力更弱,风险更高。
科学散热的核心原则
减少覆盖物以增加皮肤暴露面积,利于体表散热;保持室内温度24-26℃、湿度50%-60%,避免冷风直吹或闷热环境。可穿轻薄透气衣物(如纯棉汗衫),用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处辅助散热。
发烧本质与散热需求
发烧是免疫系统对抗感染的生理反应,核心是通过散热降低体温。人体散热主要依赖皮肤辐射、传导和蒸发,过度捂热会使体表温度与核心体温差缩小,阻碍热量排出,反而加重发烧症状。
特殊人群注意事项
新生儿及小婴儿:避免厚被包裹,可用薄毯轻盖腹部(防止着凉),穿单衣监测体温变化;
幼儿:可用退热贴辅助降温,减少衣物但避免手足冰凉(提示保暖不足),及时更换汗湿衣物防止着凉。
就医指征与药物辅助
若出现持续发烧超3天、体温>39℃且难以退热,或伴随精神萎靡、抽搐、呼吸急促等症状,需立即就医。退烧药物(对乙酰氨基酚、布洛芬)需遵医嘱使用,避免自行调整剂量。
总结:孩子发烧时应以“适度散热、避免捂热”为原则,结合环境调节与物理降温,密切观察精神状态,必要时及时就医,确保安全退烧。