牙齿缝大怎么矫正

牙齿缝大的矫正方法需根据病因和严重程度选择，常见方法包括正畸治疗（适用于牙列拥挤或咬合异常者，疗程通常12~24个月）、修复治疗（如树脂贴面或瓷贴面，短期改善美观，维持3~5年）、牙周治疗（针对牙周病导致的缝隙，需先控制炎症）及咬合调整（减少夜磨牙导致的缝隙扩大）。

一生理性缝隙与病理性缝隙。生理性缝隙多因牙齿形态小或乳牙替换后恒牙间暂时缝隙，青少年期可能自行关闭；病理性缝隙常见于牙周病（牙结石、牙龈退缩）、牙齿缺失未修复、咬合创伤（如夜磨牙）。生理性缝隙无需干预，病理性缝隙需对应治疗。

二正畸治疗。传统金属牙套（1~2年）、隐形矫治器（美观，每日佩戴22小时以上，适合成人）、舌侧矫正（美观性高但初期舒适度稍低，价格较高）。儿童12岁后恒牙列形成后开始，青少年可根据骨骼情况选择功能矫治器引导颌骨发育；成人更适合隐形或舌侧矫正。

三修复治疗。树脂贴面：磨除少量牙釉质（0.3~0.5mm），适合小缝隙，短期效果明显但耐磨性差；瓷贴面：美观持久，需磨除稍多牙釉质（0.5~1.0mm），适合中重度缝隙或牙列不齐。妊娠期女性避免贴面（需局部麻醉），老年人牙周状况差者需先评估牙齿健康。

四牙周治疗与咬合调整。牙周治疗通过龈上洁治、龈下刮治清除牙结石，配合局部冲洗上药控制炎症；咬合调整使用颌垫减少夜磨牙。儿童使用间隙保持器需定期检查口腔卫生，避免继发龋；糖尿病患者需控制血糖后进行牙周治疗，防止感染扩散。