尿常规检查上皮细胞高该怎么办

尿常规上皮细胞高的核心应对：需结合症状、其他指标及病史综合判断，优先排除生理性污染，再排查感染、结石或肿瘤等病理性因素，必要时进一步检查明确病因。

一、生理性污染排查

若首次发现且无不适，多为留尿前未清洁外阴（女性白带污染）、前列腺液混入（男性）或尿液浓缩所致。建议：复查时严格清洁外阴，留取中段尿（排尿20ml后接尿），男性排尿前清洗尿道口，避免污染。

二、感染性因素鉴别

若伴随尿频尿急、尿痛、腰痛发热，或白细胞/细菌计数升高，提示泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）。需进一步做尿培养明确病原体，常用抗生素如左氧氟沙星、头孢类（需医生评估后使用）。

三、结石或肿瘤风险评估

长期反复升高或伴红细胞（隐血）、蛋白尿时，需警惕尿路结石、膀胱癌、肾盂癌等。建议：结合泌尿系B超、CT排查结构异常，必要时做尿脱落细胞学检查（尤其中老年人需重点关注）。

四、特殊人群注意

孕妇因激素变化易合并无症状菌尿，需动态监测尿常规；糖尿病患者血糖控制不佳时感染风险高。二者均需在专科医生指导下处理，避免自行用药。

五、生活方式辅助干预

日常多饮水（每日1500-2000ml）、避免憋尿，穿棉质透气内裤，注意经期卫生。饮食清淡，减少辛辣刺激，控制高盐高脂摄入，降低泌尿系统刺激。单次轻微升高无需过度焦虑，持续异常或伴症状时，及时就诊肾内科/泌尿外科，明确病因后针对性治疗（如感染用抗生素、结石需排石/手术）。