病情描述:孩子牙还没掉就长新牙怎么办
副主任医师 山东省立医院
孩子乳牙未脱落时恒牙已萌出(乳牙滞留),需及时就医检查,通过口腔评估和X线片确认滞留类型,必要时拔除滞留乳牙以避免恒牙错位。
一、明确乳牙滞留的常见原因
临床研究显示,乳牙滞留多因恒牙萌出阻力异常(如乳牙龋坏致牙根吸收不全)、恒牙胚位置偏移(如多生牙占据间隙)或颌骨发育不足导致。常见于6-12岁换牙期儿童,需通过专业检查排除多生牙、额外牙等问题。
二、及时就医与科学处理原则
发现乳牙滞留后,家长应尽快带孩子到口腔科就诊。医生通过口腔检查观察乳牙松动度、恒牙位置,并拍摄X线牙片确认状态:若乳牙松动明显且恒牙位置正常,可暂观察;若恒牙已完全萌出或乳牙严重滞留,需在局部麻醉下拔除,避免恒牙倾斜、牙列不齐。
三、家庭护理与注意事项
就医前,家长可引导孩子多咀嚼苹果、胡萝卜等较硬食物,促进乳牙自然脱落;严禁自行拔除乳牙,以防损伤牙龈或恒牙胚。日常避免长期单侧咀嚼,减少乳牙受力不均导致的滞留风险。
四、特殊情况的干预措施
若为多生牙导致的滞留,需手术拔除多生牙以释放恒牙空间;若恒牙与乳牙重叠生长,应优先拔除乳牙。对换牙期儿童,家长需做好心理疏导,避免因恐惧影响治疗配合度。
五、预防乳牙滞留的关键措施
定期(每6个月)口腔检查,及时发现滞留风险;保持口腔卫生,早晚刷牙、饭后漱口;均衡饮食,多摄入钙、维生素D(如牛奶、豆制品),促进颌骨发育;纠正咬手指、单侧咀嚼等不良习惯,减少乳牙滞留诱因。