病情描述:月经不调有什么反应
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经不调的核心反应表现为月经周期、经期长度或经量的异常波动,部分患者伴随痛经、情绪障碍等症状,严重时可能影响生育或提示潜在疾病。
月经周期异常:正常周期为21-35天,连续2个周期以上提前>7天(月经频发)、推迟>7天(月经稀发)或周期紊乱(提前/推迟交替)均属异常。青春期初潮后1-2年、围绝经期女性因激素波动易出现暂时性紊乱,需结合年龄判断是否干预。
经期持续时间异常:正常经期为3-7天,短于3天(经期过短)或超过7天(经期过长)均需警惕。可能提示内分泌失调、子宫肌瘤或内膜息肉,放置宫内节育器者初期经期延长多为适应期正常现象,若持续超3个月需排查病理因素。
经量异常:单次经量>80ml(约每日更换卫生巾>6片且湿透)为过多,<5ml(点滴出血)为过少。经量过多可能与凝血功能障碍、内膜增生相关,过少需警惕卵巢功能衰退或宫腔粘连。围绝经期经量逐渐减少属生理过渡,但突然减少或增多需及时检查。
伴随症状:痛经分为原发性(多见于年轻女性,与前列腺素分泌过多有关)和继发性(多由盆腔疾病引发);经前期综合征(PMS)表现为情绪低落、乳房胀痛等;多囊卵巢综合征(PCOS)患者常伴痤疮、多毛及排卵障碍,可能影响生育。
特殊警示:异常子宫出血(非经期出血或经期延长淋漓不尽)、绝经后出血(提示潜在病变)、突发剧烈腹痛(需排查卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等急症)均需紧急就医。若出现经量骤增、晕厥或发热,应立即前往医院检查。