外阴湿热瘙痒是怎么回事

外阴湿热瘙痒是指外阴皮肤黏膜出现潮湿、灼热感伴随瘙痒的症状，多与局部感染、湿热刺激或全身疾病相关。

一、常见病因

外阴湿热瘙痒核心诱因包括：①感染性因素：念珠菌（真菌）、滴虫、细菌性阴道病（厌氧菌）等病原体感染，分泌物刺激外阴；②局部刺激：经期卫生巾过敏、紧身化纤内裤不透气、过度清洁破坏菌群平衡；③全身因素：糖尿病（血糖刺激）、肝胆疾病（胆红素升高）等引发的全身性瘙痒累及外阴。

二、典型临床表现

局部以潮湿、灼热感伴瘙痒为主，搔抓后可出现红肿、抓痕；感染时分泌物异常（如念珠菌呈豆腐渣样、滴虫为黄绿色泡沫状）；慢性病程可致皮肤增厚、苔藓化。

三、诊断要点

医生结合症状（如瘙痒+分泌物性状）、病史（过敏史、糖尿病史），通过妇科检查观察外阴形态，必要时取分泌物镜检（明确感染类型）、血糖检测（排查糖尿病）及过敏原检测（过敏时）。

四、处理与治疗原则

基础护理：保持外阴干燥透气，穿棉质内裤，避免搔抓；用温水清洗，忌热水烫洗或过度清洁。

针对性用药：念珠菌感染用克霉唑类抗真菌药，滴虫/细菌性阴道病用甲硝唑，过敏刺激可外用炉甘石洗剂止痒（需遵医嘱）。

特殊人群：孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者需在医生指导下用药，避免自行使用激素类药物。

五、预防措施

日常避免紧身裤，经期勤换卫生巾；控制血糖（糖尿病患者），增强免疫力；避免滥用洗液或抗生素，减少菌群失衡风险；定期妇科检查，早期干预感染。