病情描述:妇女附件炎症状
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
妇女附件炎症状
妇女附件炎是输卵管与卵巢的炎性疾病,常见症状为下腹部疼痛、发热、白带异常,育龄女性高发,需及时诊治以预防慢性化及不孕等并发症。
下腹部疼痛
典型表现为双侧或单侧持续性隐痛、坠痛,活动、性交或经期加重,按压附件区有明显压痛。慢性期疼痛较轻微,呈间歇性隐痛,伴腰骶部酸胀、肛门坠胀感,劳累后症状加剧。
发热与全身症状
急性发作时体温升至38℃以上,伴寒战、头痛、乏力、食欲减退;炎症扩散时可出现恶心、呕吐。慢性期多为低热(37.5-38℃),全身症状隐匿,仅觉疲惫、精神不振。
白带异常
急性期白带量显著增多,呈黄色脓性、黄绿色或米汤样,质地粘稠,有恶臭或腥臭味,部分伴血丝;慢性期白带时多时少,色淡黄或白色,伴外阴瘙痒、灼热感(分泌物刺激所致)。
月经与生殖系统影响
急性发作时经期延长、经量增多,痛经加剧;炎症致盆腔充血或粘连,可出现性交疼痛、阴道不规则出血。慢性期因输卵管堵塞或卵巢功能受损,不孕、异位妊娠(宫外孕)风险升高。
特殊人群症状特点
孕妇感染后炎症刺激可诱发宫缩,伴腹痛、胎动异常,增加流产、早产风险;绝经后女性因激素下降,症状隐匿,可能出现阴道干涩、性交痛,或伴脓性/血性分泌物,需警惕合并其他病变。
注意事项:附件炎以抗生素(头孢类、甲硝唑等)治疗,需遵医嘱足量足疗程;症状持续2周或反复发作,应排查衣原体/支原体感染,育龄女性建议备孕前做输卵管通畅检查。