前列腺增生手术前应注意什么呢

前列腺增生手术前需全面评估身体状况、调整生活方式、规范停用特定药物，并关注特殊人群风险，以降低手术并发症、保障术后恢复。

一、术前检查与评估

需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、泌尿系超声及PSA（前列腺特异性抗原）检测，必要时行心肺功能评估（如胸部CT、肺功能检查），明确前列腺大小、残余尿量及是否合并前列腺癌，同时评估麻醉耐受性及手术禁忌症。

二、基础疾病管理

合并高血压、糖尿病等慢性病者，需严格控制指标：高血压患者术前血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖＜8mmol/L、餐后2小时血糖＜10mmol/L，避免围手术期心脑血管意外及感染风险。

三、药物调整

术前需停用影响凝血或麻醉的药物：华法林等抗凝药术前3-5天停用，阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药需停药7天以上；β受体阻滞剂（如美托洛尔）等降压药是否停用需麻醉医师评估，防止术中血压波动或心律失常。

四、生活方式调整

术前12小时禁食、6小时禁水（防麻醉误吸），术前2周戒烟（减少呼吸道分泌物），避免饮酒及辛辣饮食；术前训练床上排便，保证充足睡眠，降低术后尿潴留或便秘风险。

五、特殊人群注意

老年患者（≥75岁）需家属全程陪护，术前沟通麻醉及手术风险；合并肾功能不全者需评估肾小球滤过率（eGFR），避免肾毒性药物；严重尿潴留或合并感染时，需先留置尿管引流尿液、抗感染治疗，待肾功能及感染控制后再手术。