小便结束时尿道刺痛是怎么回事

小便结束时尿道刺痛（终末尿痛）通常提示尿道或膀胱存在炎症、感染或刺激，可能与病原体入侵、结石排出、化学刺激等因素相关，常见于泌尿系统感染、前列腺炎（男性）、尿道综合征等情况。

泌尿系统感染（尿道炎/膀胱炎）

多由大肠杆菌等革兰阴性菌引发，典型表现为尿频、尿急、排尿末期尿道刺痛，可伴尿液浑浊、异味或肉眼血尿。尿常规可见白细胞升高，尿培养可明确病原体类型。需多饮水、避免憋尿，孕妇、糖尿病患者等免疫力低下人群需更重视早期干预。

前列腺炎（男性高发）

分急性与慢性，急性发作时伴发热、会阴部坠胀，慢性者以尿道刺痛、尿不尽感为主，久坐、酗酒、频繁性生活为常见诱因。需通过前列腺液检查确诊，治疗期间避免久坐及辛辣饮食。

尿道综合征（女性多见）

表现为反复终末尿痛但无明确感染证据，可能与尿道黏膜敏感、盆底肌功能紊乱或心理压力有关。需排除结石、阴道炎等疾病，必要时进行尿道镜检查或心理疏导。

性传播疾病感染

若伴随尿道分泌物、近期不洁性行为，需警惕淋球菌、支原体/衣原体感染。此类感染需通过分泌物涂片或核酸检测确诊，需性伴侣同治，规范使用抗生素（如阿奇霉素）。

其他诱因

尿路结石排出时可划伤尿道末端，伴肉眼血尿或排尿中断；部分药物、卫生用品过敏也可能刺激尿道。老年人需排查前列腺增生，避免因尿液滞留继发感染。

注：出现持续终末尿痛建议及时就医，通过尿常规、尿培养等检查明确病因，避免自行用药延误诊治。