肠梗阻截肠术后伤口一直在渗水，怎么办

肠梗阻截肠术后伤口渗水多因感染、愈合不良或引流异常所致，需通过科学护理、针对性干预及营养支持综合处理，必要时及时就医。

观察渗水性质与诱因

区分生理性（术后1-3天少量清亮渗液，量渐减）与病理性（持续＞3天、量增多、浑浊/脓性、伴异味）。排查感染（红肿热痛、体温≥38℃）、引流管堵塞/移位、营养不足（白蛋白＜35g/L）或基础疾病（糖尿病、免疫低下），持续渗液超7天需警惕愈合障碍。

规范局部护理

保持伤口敷料无菌清洁，渗液多时用无菌纱布轻压吸收，避免摩擦刺激；每日更换敷料（渗液量大时增加频次），禁止涂抹碘伏、酒精等刺激性液体；减少伤口张力，避免剧烈活动，防止渗液加重。

药物干预原则

确诊感染时，外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏（涂于渗液周围皮肤）；口服抗生素（头孢类、甲硝唑）需遵医嘱，避免滥用广谱药；渗液量＞5ml/d且持续5天，需超声评估积液，必要时穿刺引流。

营养支持方案

高蛋白饮食（鸡蛋、鱼肉、低脂奶）促进组织修复，每日蛋白质摄入≥1.5g/kg体重；补充维生素C（每日500mg）、锌（15mg/d，疗程2周）；糖尿病患者需低GI饮食，严格控糖（空腹＜7.0mmol/L），避免血糖波动延缓愈合。

特殊人群与就医指征

糖尿病、老年、免疫低下者需密切监测体温（≥38.5℃）、渗液量；出现高热、脓性渗液、伤口裂开、血压下降等，立即就医，复查血常规、降钙素原，必要时清创处理。