病情描述:婴儿额温38度腋温37.2度是正常的吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿额温38℃、腋温37.2℃:腋温正常,额温偏高,需结合环境与状态综合判断是否发热。
一、测量方式的正常范围差异
腋温(夹5-10分钟)正常范围为36.0-37.2℃,是临床常用的基础体温标准;额温(非接触式)因受环境温度、测量距离影响,正常范围通常为36.0-37.5℃(误差±0.5℃),稳定性弱于腋温。
二、当前数值的合理性分析
腋温37.2℃属正常范围,额温38℃超出额温正常上限(多数非接触式额温枪标准)。需排查测量误差:如婴儿刚从寒冷环境进入室温、额部出汗未擦干,或测量时探头未贴近皮肤(如头发遮挡)。
三、发热判断与初步处理
腋温37.5℃以上为低热,额温38℃若复测仍高,可能为环境因素(如包裹过厚、室温>26℃)。建议:①解开衣物、降低室温至22-24℃;②用腋温(擦干腋下汗液后夹5分钟)复测;③观察婴儿精神状态(如吃奶、睡眠、哭闹情况)。
四、特殊婴儿的注意事项
早产儿、低体重儿及有基础疾病(如心脏病、呼吸道疾病)的婴儿,体温调节能力弱,即使腋温正常,额温波动(如37.5℃以上)也需警惕。建议优先选择腋温/耳温(与腋温差值≤0.3℃),持续监测6-8小时。
五、异常情况与就医指征
若复测腋温≥37.5℃、额温持续≥38.5℃,或伴随精神萎靡、呼吸急促(>50次/分钟)、拒奶、抽搐等,需立即就医。避免自行使用退热药物(如布洛芬、对乙酰氨基酚),具体用药遵医嘱。