病情描述:急性胃肠炎护理措施
副主任医师 苏北人民医院
急性胃肠炎护理需以预防脱水为核心,结合饮食调整、症状管理、环境优化及特殊人群照护,分阶段科学干预。
一、病情监测与饮食过渡
密切观察呕吐/腹泻频率、体温及脱水迹象(如口干、尿量减少)。初期暂禁食4-6小时,症状缓解后以米汤、稀粥等流质食物过渡,逐步恢复清淡饮食,忌油腻、生冷及乳制品;婴幼儿、老年人需个体化调整饮食量。
二、脱水防治与电解质补充
优先口服补液盐Ⅲ(WHO推荐配方),少量多次饮用(每次50-100ml,间隔10-15分钟)。严重呕吐或口服困难者需静脉补液(如生理盐水)。糖尿病患者选择无/低糖补液盐,婴幼儿按体重计算剂量(<2岁每次50ml/次,每日100-200ml)。
三、症状护理与药物规范
呕吐时协助侧卧防误吸,腹泻后温水清洁肛周并涂氧化锌软膏。对症用药以蒙脱石散保护肠黏膜、益生菌调节菌群为主,必要时短期用止吐药(如甲氧氯普胺)或洛哌丁胺止泻(儿童、孕妇禁用),特殊人群用药前需咨询医生。
四、环境与休息管理
保持室内通风,温度22-24℃、湿度50%-60%,避免强光与噪音刺激。急性期需卧床休息,恢复期逐渐增加轻度活动(如散步),忌剧烈运动与劳累。
五、特殊人群照护
婴幼儿:禁用成人止泻药,优先ORS预防脱水,及时排查感染源;老年人:监测心率、血压,补液防容量负荷过重,警惕电解质紊乱诱发心律失常;孕妇:严重症状需急诊处理,禁用喹诺酮类、甲硝唑等致畸药物。