反复头痛发烧怎么回事

反复头痛发烧可能是感染未控制、免疫性疾病、慢性炎症或肿瘤等多种原因的信号，需结合病史、体征及检查明确病因，避免延误治疗。

感染性因素持续存在

病毒（EB病毒、巨细胞病毒）、细菌（结核杆菌、布鲁菌）等病原体隐匿感染（如慢性鼻窦炎、胆道感染、尿路感染），因治疗不彻底或免疫力不足导致反复发热，常伴局部症状（鼻塞、咽痛、尿频）。糖尿病患者、儿童等特殊人群感染风险更高，需警惕感染扩散。

自身免疫性疾病累及全身

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，可引发低热与头痛，因免疫复合物沉积或炎症因子释放，常伴皮疹、关节痛、蛋白尿。孕妇或长期服药者需排查药物影响，避免漏诊。

慢性炎症或肿瘤

颞动脉炎（老年多见）表现为搏动性头痛、头皮压痛，伴血沉升高；颅内肿瘤（如胶质瘤）致头痛进行性加重，多伴恶心呕吐，肿瘤性发热多为低热，伴体重下降、乏力。免疫低下者（如HIV感染者）需优先排查感染与肿瘤。

功能性或药物性因素

长期焦虑、抑郁等精神压力可引发自主神经紊乱，出现“躯体化症状”（低热、头痛），无器质性病变。药物热（如抗生素、抗癫痫药）需停药后观察症状是否缓解，排除过敏反应。

需及时就医的情况

若发热超3周、头痛加重伴呕吐/视力模糊/肢体麻木，或特殊人群（孕妇、免疫缺陷者、老年患者）症状反复，需完善血常规、CRP、病原体培养及头颅MRI/CT，明确病因后针对性治疗（如抗感染、免疫调节或手术）。