病情描述:口角疱疹怎么治疗
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
口角疱疹主要由单纯疱疹病毒(HSV-1)感染引起,治疗以抗病毒、局部护理、对症支持为核心,多数患者1-2周内可自愈。
明确病因与症状特点
口角疱疹多表现为口角区域簇集性小水疱,伴灼热、刺痛感,水疱破溃后形成浅表溃疡,易继发细菌感染。病程具有自限性,未经治疗通常1-2周可自愈,但易复发。
局部护理与对症治疗
保持患处清洁干燥,避免搔抓或撕扯痂皮。可用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔清洁,干燥后涂抹阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏(每日4-6次),促进愈合。疼痛明显时,可外用利多卡因凝胶缓解症状,避免使用刺激性药物。
抗病毒药物治疗
轻中度患者以外用核苷类抗病毒药物为主(如阿昔洛韦、喷昔洛韦乳膏),每日4-6次涂抹。症状严重(如大面积溃疡、继发感染)或免疫功能低下者,需在医生指导下口服抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦),建议发病48小时内用药以缩短病程。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人及免疫功能低下者(糖尿病、HIV感染者等)需严格遵医嘱用药。孕妇感染HSV-1可能增加新生儿风险,建议尽早就医评估;儿童用药需按体重调整剂量,避免自行使用成人药物。
预防复发与生活建议
保持患处清洁,避免与他人共用毛巾、餐具,减少传染风险。规律作息、均衡饮食、适度运动增强免疫力,可降低复发频率。对每年复发≥6次的频繁复发者,可在医生指导下进行长期抑制治疗(如伐昔洛韦口服6-12个月)。