病情描述:智齿那里牙龈肿痛吃什么药
副主任医师 承德医学院附属医院
智齿牙龈肿痛多因智齿冠周炎、牙周炎等引起,药物选择需结合病因,优先通过局部冲洗、保持口腔卫生等非药物干预缓解不适,必要时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻疼痛,或在医生指导下使用抗生素(如甲硝唑)控制感染。孕妇、哺乳期女性及儿童需严格遵循专业医疗建议,避免自行用药。
一、智齿冠周炎引发的牙龈肿痛:症状表现为智齿周围牙龈红肿、盲袋积脓,可能伴张口受限、吞咽痛。药物以非甾体抗炎药(如布洛芬)止痛,抗生素(如甲硝唑)控制感染,局部用生理盐水冲洗盲袋并含漱氯己定溶液辅助。孕妇、哺乳期女性及12岁以下儿童禁用甲硝唑,肝肾功能不全者需谨慎,用药期间避免饮酒。
二、牙周炎合并智齿影响:症状为牙龈出血、牙周袋形成,智齿异常可加重炎症。药物选用甲硝唑联合阿莫西林等抗生素控制感染,非甾体抗炎药缓解疼痛。糖尿病患者需严格控糖,老年高血压、冠心病患者用药前需评估药物相互作用风险。
三、牙齿龋坏或根尖周炎累及智齿:邻牙龋坏可能扩散至智齿周围,引发咬合痛、牙龈肿胀甚至发热。需牙科治疗(如根管治疗),药物仅辅助,短期用甲硝唑+阿莫西林抗感染,布洛芬止痛。合并心脏病、哮喘者需提前告知医生用药禁忌。
四、全身性疾病诱发的牙龈肿痛:白血病、免疫低下者或长期用激素者,可能出现持续肿痛、溃疡。需针对原发病治疗,联合强效抗生素(如万古霉素),非甾体抗炎药遵医嘱使用。孕妇、哺乳期女性及儿童需立即就医,避免感染扩散加重全身风险。