病情描述:孩子老呕吐是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孩子频繁呕吐可能与消化系统疾病、感染、喂养不当、神经系统异常或全身性疾病相关,需结合具体表现排查原因并及时干预。
消化系统疾病
消化系统疾病是儿童呕吐常见原因。急性胃肠炎多伴腹泻、发热、腹痛,呕吐物含胃内容物;胃食管反流常见于婴幼儿,表现为喂养后非喷射性呕吐,无胆汁;肠梗阻则伴腹胀、停止排便排气,呕吐物可能含胆汁或粪汁。需观察呕吐物性状及伴随症状。
感染因素
呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染等可因毒素刺激或发热引发呕吐,常伴咳嗽、咽痛、尿频等感染症状。此类呕吐多随原发感染控制而缓解,需优先治疗感染源。
喂养不当
过量喂养、奶嘴孔过大致吞咽空气、食物过敏(如牛奶蛋白过敏)或乳糖不耐受(进食后腹胀、腹泻伴呕吐)均可能引发呕吐。建议少量多餐,调整喂养方式,观察症状是否改善。
神经系统异常
颅内感染(脑膜炎/脑炎)、颅内占位或外伤可致喷射性呕吐,伴头痛、精神萎靡、抽搐等。此类情况需紧急就医,避免延误治疗。
其他系统疾病
代谢性疾病(低血糖、尿毒症)、心功能不全、药物副作用(如抗生素)或中毒(误食)也可能引发呕吐。需结合原发病症状排查,如新生儿呕吐伴脱水提示低血糖,需补充葡萄糖。
特殊人群注意:新生儿呕吐频繁且喷射性,警惕幽门肥厚性狭窄;婴幼儿呕吐伴尿少、精神差提示脱水;有基础疾病者需优先排查原发病。频繁呕吐可能提示严重疾病,家长应观察症状,必要时立即就医,避免自行用药掩盖病情。