睾丸变硬是怎么引起的

睾丸变硬可能由炎症、肿瘤、外伤、梗阻或结核等多种原因引起，不同原因伴随的症状和风险不同，需结合具体情况分析。

一、炎症性因素：急性或慢性附睾炎、睾丸炎可因细菌感染（如大肠杆菌）或非感染性炎症导致睾丸组织充血、水肿，炎症消退后若修复不良，可能形成纤维瘢痕，使睾丸质地变硬；慢性炎症常伴随阴囊坠胀、隐痛，儿童需警惕先天性感染或外伤后继发炎症，中老年男性若长期吸烟、久坐，炎症风险增加，需抗感染或抗炎治疗。

二、肿瘤性因素：睾丸肿瘤（如精原细胞瘤、胚胎癌）是中青年男性常见生殖系统肿瘤，肿瘤细胞浸润可使睾丸质地变硬，常伴有无痛性肿块、体重下降；部分良性肿瘤（如平滑肌瘤）也可能缓慢生长致变硬，中老年男性出现无痛性变硬需高度警惕，青少年若伴随隐睾或先天性发育异常，需及时排查；需影像学检查和病理活检确诊。

三、外伤性因素：睾丸遭受撞击、挤压等外伤后，局部出血、血肿吸收过程中易形成瘢痕组织，表现为局限性硬结节；严重外伤可能影响睾丸血供，长期缺血导致组织纤维化，儿童玩耍时易发生外伤，需及时就医评估；成人职业性损伤（如运动、机械操作）也可能引发，需评估睾丸功能及血供情况。

四、其他因素：睾丸结核虽少见，但结核分枝杆菌感染可致睾丸干酪样坏死，愈合后形成瘢痕组织，伴低热、盗汗等症状，有结核病史者需排查复发；长期睾丸鞘膜积液未处理，液体吸收后睾丸表面纤维组织增生，也可触诊变硬，中老年男性需关注既往积液史，及时干预。