病情描述:种植牙齿的坏处
主任医师 包头市蒙医中医医院
种植牙齿虽为牙齿缺失的有效修复方式,但在手术创伤、感染风险、神经损伤及长期维护等方面存在潜在弊端,需结合个体情况综合评估后决定。
手术创伤与感染风险:种植手术需切开牙龈、备骨制备种植窝,存在术中出血及术后24-48小时内肿胀、疼痛等正常反应。若创口渗液、发热或疼痛超一周,提示感染(发生率1%-5%),需及时清创,否则可能引发骨组织坏死,延长愈合周期。
神经损伤与恢复隐患:下颌后牙区种植时,下牙槽神经损伤风险约0.5%-2%,表现为下唇麻木,多数3-6个月恢复,少数永久损伤。此外,术后愈合周期较长(2-6个月),临时修复体无法完全替代自然牙功能,影响进食与生活质量。
种植体失败与骨结合障碍:骨结合不良是核心风险,骨量不足者需植骨,而骨质疏松、吸烟(吸烟者骨结合率降低30%-50%)、糖尿病未控制者,失败率显著升高(吸烟者为非吸烟者的2-3倍),需术前评估骨密度及全身状况。
特殊人群适用限制:糖尿病(血糖>8.0mmol/L)、长期服用激素者及免疫低下人群(如放化疗患者),感染风险高、骨愈合慢,种植失败率增加3-5倍。此类人群建议优先保守治疗,必要时评估全身状况后再决策。
长期维护难度与并发症:种植体需定期专业清洁(每3-6个月),忽视维护易引发种植体周围炎(类似牙周炎),表现为牙龈红肿、溢脓,严重时种植体脱落。研究显示,维护不足者5年存活率较规范维护者降低30%,需严格遵循口腔护理方案。