宝宝腹泻没精神嗜睡怎么办

宝宝腹泻伴随没精神、嗜睡时，需优先评估脱水程度，及时补充水分电解质，必要时就医，同时调整饮食并谨慎用药，避免延误病情。

立即评估脱水程度

家长需重点观察：6-8小时无尿、眼窝/囟门凹陷、口唇干燥、哭时无泪、皮肤弹性差；严重时可出现精神恍惚、四肢冰凉、血压下降。脱水会加重嗜睡，轻度脱水表现为尿量减少，中度脱水伴烦躁或萎靡，重度脱水需紧急干预。

科学补充水分与电解质

首选口服补液盐Ⅲ（ORSIII），按说明书冲调，每次50ml/kg少量多次喂服，6-8小时内纠正轻中度脱水；严重脱水（无尿、休克）需立即就医静脉补液，禁止仅用白开水或含糖饮料，以免加重电解质紊乱。

调整饮食结构

母乳喂养无需停喂，按需喂养；配方奶可稀释或换无乳糖奶粉；辅食以米粥、面条等清淡食物为主，暂停油腻、生冷、高纤维食物及新辅食，避免加重肠道负担。

谨慎用药与禁忌

可在医生指导下用蒙脱石散（保护肠黏膜）、益生菌（如布拉氏酵母菌）；禁用成人止泻药（如洛哌丁胺）、复方地芬诺酯等；抗生素仅用于明确细菌感染（如黏液脓血便），需遵医嘱使用，避免滥用。

必须就医的危险信号

出现持续呕吐无法进食、高热>39℃且不退、精神极差伴抽搐、大便带血/黏液、6小时无尿/眼窝深陷等，需立即送医，不可自行处理。

特殊人群注意：新生儿、早产儿及有心脏病、肾病等基础疾病的宝宝，脱水进展更快，需24小时密切观察，发现异常1小时内就医。