脑瘫的临床症状表现有哪些呢

脑瘫是出生前至出生后1个月内脑部非进行性损伤所致的运动和姿势发育障碍，核心症状为运动功能异常，常伴智力、语言、感知等多系统受累。

运动发育迟缓

患儿运动里程碑显著落后：3个月不能抬头、6个月无法独坐、1岁未独立行走。肌力与肌张力异常是关键：痉挛型患儿肌张力增高（上肢屈肌、下肢伸肌为主），弛缓型则肌肉松软、关节活动过度。典型异常姿势如剪刀步态、足内翻、尖足，需早期康复干预改善功能。

姿势异常

静态姿势异常表现为头部控制差、双手握拳不易松开；动态姿势异常则行走时身体前倾、步态不稳。长期异常姿势可致脊柱侧弯、髋关节脱位等骨骼变形，婴幼儿期需重点监测姿势发育并及时干预。

智力与认知障碍

约2/3患儿存在不同程度智力异常，伴精细动作、注意力缺陷。30%-50%合并癫痫发作，需长期服用抗癫痫药物（如丙戊酸钠）控制；约50%患儿有视力问题（斜视、弱视）或听力下降，语言发育迟缓表现为构音不清、表达困难。

反射异常

原始反射持续存在（如握持反射6个月未消失），保护性反射（如踏步反射、平衡反射）减弱或缺失，是诊断依据之一。需通过专业评估（如Gesell量表）动态监测反射发育情况。

并发症与护理

常见并发症包括吞咽困难（喂养困难、误吸风险）、流涎、关节挛缩；长期异常姿势可致脊柱畸形、压疮。需提供营养支持（如鼻饲）、口腔清洁、物理治疗预防并发症，特殊人群（如吞咽障碍者）需密切监测呼吸安全。