灰指甲是什么意思

灰指甲是什么意思？

灰指甲（医学称甲癣）是由皮肤癣菌等真菌侵犯甲板及甲下组织引发的甲部感染性疾病，是最常见的甲病之一。

定义与病因

灰指甲主要致病菌为皮肤癣菌（占90%以上，如红色毛癣菌），其次为酵母菌（如念珠菌）及霉菌。诱因包括手足癣直接蔓延、甲外伤、长期穿不透气鞋袜，糖尿病、免疫力低下者（如HIV感染者）更易发病。

典型症状

表现为甲板浑浊、增厚、变色（灰白或黄褐）、表面凹凸、甲下积屑，严重时甲板破损脱落，常伴甲周红斑、脱屑或甲沟炎。需与银屑病甲、甲营养不良等鉴别。

诊断方法

医生通过临床表现结合真菌镜检（刮取甲屑显微镜下查菌丝/孢子）或培养确诊，必要时借助皮肤镜辅助观察甲结构异常，需排除非感染性甲病。

治疗方式

口服药物：伊曲康唑、特比萘芬，适用于中重度感染，需定期监测肝功能（药物可能影响肝酶）。

外用药物：阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏，适合表浅/轻度感染，需长期坚持。

联合治疗：严重者可配合微创拔甲或激光治疗，外用药+口服药协同提升疗效。

特殊人群注意

糖尿病患者：需严格控糖，避免继发感染，愈合缓慢需延长疗程。

孕妇/哺乳期女性：用药需医生评估，避免肝毒性药物（如口服抗真菌药）。

老年人/肝肾功能不全者：慎用口服药，需缩短疗程并监测副作用。

合并手足癣者：同步治疗原发病，避免交叉感染。

（注：具体治疗方案需遵医嘱，切勿自行用药。）