病情描述:九个月宝宝,咳嗽流鼻涕怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
九个月宝宝咳嗽流鼻涕多为病毒性上呼吸道感染,多数可通过家庭护理缓解,需密切观察症状变化,必要时及时就医。
一、判断病情性质
若伴随低热(<38.5℃)、精神食欲尚可,多为普通感冒(病毒感染),病程通常5-7天可自愈;若出现持续高热(>3天)、呼吸急促(>50次/分钟)、拒食或精神萎靡,需立即就医排查肺炎、细菌感染等。
二、家庭护理措施
保持室内湿度50%-60%(用加湿器),减少干燥刺激;每日用生理盐水滴鼻剂清理鼻腔(每次1-2滴,软化鼻痂后轻擤);睡觉时适当抬高上半身(约30°),缓解咳嗽;少量多次喂温水(每次5-10ml),避免脱水;避免接触二手烟、粉尘等刺激物。
三、咳嗽的合理应对
咳嗽是机体排痰的保护机制,无需盲目止咳;若咳嗽频繁影响睡眠,可遵医嘱使用儿童专用祛痰止咳药物(如氨溴索、乙酰半胱氨酸等);禁用成人止咳药或复方感冒药(成分复杂,易致副作用);拍背时用空心掌轻拍背部两侧,力度宜轻。
四、用药安全原则
普通感冒无需使用抗生素(对病毒无效),避免自行服用成人药物或复方感冒药(含伪麻黄碱等成分);婴儿肝肾功能未成熟,用药前必须咨询医生,核对适应症及禁忌症;退热可短期使用对乙酰氨基酚、布洛芬(需遵医嘱)。
五、警惕危险信号
持续高热>3天、呼吸异常(喘息、鼻翼扇动、肋骨凹陷);拒食、尿量明显减少(提示脱水);精神萎靡或烦躁不安;出现皮疹、呕吐、抽搐等症状,需立即前往儿科就诊。