病情描述:假性月经怎么回事
副主任医师 中南大学湘雅三医院
假性月经是婴幼儿或青春期女性因激素短暂波动、局部刺激等导致的非病理性阴道少量出血,并非真正月经来潮。
一、常见原因
婴幼儿假性月经多因母体雌激素通过胎盘传递,出生后激素骤降引发短暂子宫内膜脱落(通常1周内自行缓解);青春期女性常因初潮前雌激素水平波动(如情绪应激、环境变化)或无排卵性子宫内膜少量出血,表现为单次或短暂出血。
二、临床表现
出血量少(点滴状或少量),持续1-3天,颜色淡红或褐色,无血块;无腹痛、发热等症状,与真性月经周期规律、伴随排卵相关症状(如经前乳房胀)不同。
三、鉴别要点
假性月经需与真性月经(周期规律、经量固定)及病理出血区分:病理出血(如外伤、感染、凝血异常)多伴随疼痛、发热,需通过血常规、凝血功能检查排除;真性月经有周期性,且基础体温呈双相型(排卵后升高)。
四、处理原则
无需特殊治疗,保持外阴清洁干燥(婴幼儿避免尿布摩擦,青春期穿宽松棉质衣物);暂停辛辣刺激饮食,观察1-3天。若出血超过5天、量增多或伴腹痛,需就医排查激素水平(如性激素六项)及子宫、卵巢结构(B超检查)。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿需避免过度清洁或挤压,家长观察出血是否与尿布摩擦相关;青春期女性若反复出现,需排除多囊卵巢综合征等内分泌问题;哺乳期女性可能因母亲激素残留出现假性月经,需结合哺乳情况(如断奶后出血持续需就医)。
(注:内容基于临床观察,具体诊疗请遵医嘱。)