病情描述:腰穿的恢复期
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
腰椎穿刺(腰穿)后恢复期通常为1-3天,需通过科学护理(穿刺点护理、体位管理等)促进恢复,重点预防低颅压头痛、感染等并发症。
穿刺部位护理
术后24小时内保持穿刺点清洁干燥,避免沾水或揉搓;观察穿刺部位有无渗血、渗液或红肿,若出现异常渗液或疼痛加剧,需及时联系医护人员。特殊人群(如糖尿病、免疫功能低下者)需延长观察时间,必要时遵医嘱使用外用抗菌药物。
活动与体位管理
术后需去枕平卧6小时以预防低颅压头痛,期间可适当翻身但避免抬头;6小时后可逐渐下床活动,以散步等轻度活动为主,避免弯腰、提重物或剧烈运动。老年人及平衡功能差者应有人陪同,儿童避免独自活动。
症状观察与处理
恢复期常见轻微不适(如穿刺点隐痛、轻微头晕)属正常现象,通常1-2天内缓解;若出现剧烈头痛(体位性加重)、频繁呕吐、发热(体温>38.5℃)或意识模糊,需立即就医排查颅内感染或其他并发症。
饮食与营养
鼓励多饮温水(每日1500-2000ml)以促进脑脊液循环;饮食中适当增加优质蛋白(如鸡蛋、低脂奶)和维生素(新鲜蔬果),避免辛辣、酒精等刺激性食物。肾功能不全者需控制蛋白总量,糖尿病患者需同步管理血糖水平。
特殊人群注意事项
儿童及老年患者恢复期建议延长至3-5天,期间避免剧烈哭闹或过度弯腰;合并高血压、心脏病者需缓慢恢复活动,避免血压波动;服用抗凝药(如阿司匹林)者需提前告知医生,评估出血风险。