病情描述:身上起红疹痒怎么治
主任医师 中国中医科学院西苑医院
身上起红疹伴瘙痒多与过敏、感染或皮肤炎症相关,需先明确诱因,再通过避免刺激、外用药物及必要时口服药物综合治疗,特殊人群需调整方案。
一、明确病因是关键
需观察皮疹形态(如对称分布、水疱或渗出)、发作环境(接触新物质、蚊虫叮咬史)及伴随症状(发热、咽痛),必要时就医做过敏原检测、真菌镜检或血常规,区分过敏、湿疹、真菌感染等不同病因。
二、避免诱发因素
若为过敏,需远离可疑过敏原(如新衣物、化妆品);湿疹患者减少热水烫洗、碱性洗涤剂使用,穿宽松棉质衣物;蚊虫叮咬者需防蚊,避免搔抓加重皮肤破损;感染性皮疹需隔离或避免接触他人,防止交叉传染。
三、局部对症处理
轻度瘙痒外用炉甘石洗剂止痒;过敏或湿疹可涂弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏),但孕妇/哺乳期女性慎用;真菌感染用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏);渗出多者先用3%硼酸溶液湿敷,避免刺激性药物(如酒精、碘酒)。
四、口服药物规范使用
瘙痒剧烈时服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪),儿童/老年人需调整剂量;过敏严重伴呼吸困难等需短期用激素(如泼尼松),需医生评估;感染性皮疹需根据病原体用抗生素/抗真菌药,不可自行滥用。
五、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性禁用强效激素,优先选炉甘石等安全方案;婴幼儿避免用高浓度激素,需小面积涂抹;肝肾功能不全者慎用抗组胺药,定期监测药物代谢;糖尿病患者需控糖防感染,皮肤破损后及时就医。