拔智齿为什么要缝针

一、拔智齿缝针的核心原因：创口修复、止血与感染控制的综合需求。拔智齿后缝针主要适用于创口较大、出血风险高或需缩短愈合周期的情况，通过缝合闭合创口，促进血凝块稳定、减少感染并加速组织修复。

二、创口较大或组织缺损时缝针：智齿拔除（尤其是阻生智齿）常需切开牙龈暴露牙体，术后创口直径超过1cm时，软组织无法自然贴合，缝针可将颊舌侧组织对位，形成封闭创口，避免食物残渣进入和血液渗出，同时减少干槽症风险。

三、拔牙后出血风险较高时缝针：如下颌阻生智齿拔除导致牙龈撕裂、牙槽骨大面积暴露时，缝合能直接压迫毛细血管，稳定血凝块，降低术后12~24小时内出血概率，尤其对血管丰富区域（如下颌第三磨牙）的创口，缝合是预防活动性出血的关键措施。

四、需缩短愈合周期与减少并发症时缝针：缝合后创口面积缩小，上皮组织覆盖速度加快，较未缝合创口愈合时间缩短2~3天，同时减少口腔内细菌滞留，降低感染性并发症（如创口炎症、干槽症）发生概率，适合口腔卫生不佳或愈合能力较差的患者。

五、特殊人群的缝针必要性：儿童（6~12岁恒牙期）复杂智齿拔除需评估缝针，因恒牙期软组织韧性差，缝针可减少创口撕裂；老年患者（65岁以上）愈合能力下降，缝合能提升创口稳定性；糖尿病患者（空腹血糖＞7.0mmol/L）需优先控制血糖，再评估是否缝合以预防感染；妊娠期女性（孕24周后）因激素影响，需在产科与口腔科医生共同评估后决定，降低感染风险。