病情描述:小孩换牙牙齿松了怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
小孩换牙期牙齿松动多为生理性恒牙萌出导致,家长需通过观察、保持口腔卫生、避免外力干预、处理特殊情况及及时就医等方式科学应对。
确认松动性质:生理性松动多无疼痛、牙龈红肿,1-2个月内自然脱落(临床研究显示乳牙脱落延迟不超过3个月属正常)。若松动牙伴随牙龈红肿、疼痛或恒牙未萌出而乳牙异常松动,需警惕外伤、感染(如根尖周炎)等病理性因素,及时就医排查。
科学口腔护理:每日早晚用软毛儿童牙刷(含氟量0.05%-0.1%)轻柔刷牙,饭后温水漱口,家长辅助用儿童牙线清理牙间隙,减少食物残渣滞留。避免啃咬过硬食物(如坚果、硬糖),防止松动乳牙过早脱落或损伤牙龈。
避免外力干预:乳牙脱落有自然过程,强行拔除可能导致恒牙错位(临床数据显示乳牙滞留率约2%-5%,未及时拔除者恒牙错位风险增加60%)、牙龈损伤、出血或感染。若松动明显无脱落迹象,可咀嚼稍硬食物(如苹果条)促进自然脱落,严禁用手或工具拔除。
特殊情况处理:若恒牙已萌出而乳牙未脱落(乳牙滞留),需尽快就医拔除(需局部麻醉);外伤导致松动时,减少患牙受力,必要时佩戴牙弓夹板固定,及时联系牙医评估(如X光检查恒牙胚状态)。
及时就医指征:松动牙影响进食、牙龈反复出血、松动超2周未脱落、恒牙萌出异常(双排牙)、牙龈红肿疼痛或发热时,需立即就医。医生会通过检查及X光片评估,必要时建议拔除滞留乳牙、佩戴间隙保持器或恒牙牵引治疗。