吃紧急避孕药后撤退性出血是月经吗

服用紧急避孕药后出现的撤退性出血并非真正意义上的月经，而是药物引起的激素波动导致的子宫内膜突破性出血。

本质区别：激素驱动机制不同

紧急避孕药主要含高效孕激素，服药后血药浓度骤升，刺激子宫内膜增厚；停药后激素水平迅速下降，内膜失去支持而脱落出血。月经则是卵巢周期性分泌雌孕激素（雌孕激素比值变化）调控的生理过程，与下丘脑-垂体-卵巢轴的规律反馈机制相关。

周期差异：规律性与时间性不同

月经周期通常21-35天，出血持续3-7天，量中等；撤退性出血多发生在服药后3-7天（平均5天），时间、量差异大：量可能少于/多于月经，持续1-10天，部分人可能与下次月经重叠。

临床意义：提示避孕效果≠月经替代

撤退性出血出现通常提示避孕成功（成功率约85%），但非绝对；若服药后超过3周未出血，需排查妊娠。出血本身不代表“月经恢复”，仍可能干扰原月经周期。

特殊人群需注意

肝肾功能不全者代谢药物能力弱，出血风险增加；血栓史、高血压患者因激素波动可能加重风险；月经不调者服药后出血更难预测，建议记录周期。

后续处理与就医建议

若出血类似月经（量多、持续7天内），可观察至下次月经；若量少、持续＜3天，无需干预；出血＞月经量、持续超7天，或伴腹痛、头晕等，需就医排除妊娠、宫外孕或内分泌紊乱。

提示：紧急避孕药不可替代常规避孕，频繁服用易导致月经紊乱，建议选择避孕套、短效避孕药等更安全方式。