病情描述:介疮症状是什么样的
主任医师 连云港市第一人民医院
疥疮是由疥螨寄生皮肤表皮层引起的传染性皮肤病,典型症状为夜间剧烈瘙痒,手指缝、手腕、腋窝、腰部等部位出现丘疹、水疱及灰白色疥螨隧道,常因搔抓形成抓痕与血痂,严重时可伴厚痂结节。
典型皮疹与分布
皮疹好发于皮肤薄嫩处及褶皱部位(手指缝、手腕、腋下、脐周、生殖器等),表现为粟粒至黄豆大小红色丘疹或丘疱疹;雌螨挖掘的疥螨隧道呈灰白色细线(长3-10mm),是特异性体征;阴囊等部位可形成红色疥疮结节,瘙痒顽固。
瘙痒特点与继发损害
瘙痒为突出症状,夜间加重(疥螨夜间活动),搔抓导致表皮剥脱、血痂,严重者继发毛囊炎;婴幼儿因皮肤娇嫩,皮疹泛发全身;免疫低下者可形成厚痂(挪威疥),瘙痒减轻但传染性极强。
传染性与传播途径
通过直接皮肤接触(握手、同床)或间接接触(共用衣物)传播,家庭、集体单位易流行;1人患病,3个月内家庭感染率超50%,需全家同治,未治疗者疥螨存活3周,持续传染。
特殊人群症状差异
婴幼儿皮疹广泛(面部、手足心受累),伴烦躁哭闹;老年人或免疫低下者易结痂型,皮肤增厚脱屑,瘙痒不明显但需隔离;孕妇慎用林旦乳膏(神经毒性),建议优先安全药物。
治疗与预防原则
外用药物为主(硫磺软膏、林旦乳膏、苯甲酸苄酯搽剂等),儿童用5%硫磺软膏,成人10%;严重者口服伊维菌素,全家需同治。衣物、床单沸水烫洗或暴晒,避免重复感染。
(注:以上药物仅列名称,具体使用需遵医嘱)