病情描述:3岁小孩反复发烧
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
3岁儿童反复发烧多由感染或非感染性因素引发,需结合伴随症状明确病因,家长可通过物理降温等措施初步处理,必要时及时就医。
一、常见病因分析
感染性因素占多数,如病毒感染(流感病毒、EB病毒等)引发呼吸道/消化道炎症,细菌感染(肺炎链球菌、大肠杆菌等)导致中耳炎、尿路感染等;非感染性因素如川崎病、风湿热等也可能表现为反复发热。需注意,疫苗接种后24-48小时内低热属正常免疫反应。
二、家庭护理要点
护理核心是“动态监测+科学降温+基础保障”:记录体温变化(时间、数值),体温<38.5℃时用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,减少衣物散热;少量多次补水防脱水,避免捂汗;保证休息,饮食以清淡流质/半流质为主(如粥、果汁)。
三、明确就医指征
若出现以下情况需立即就诊:持续高热(>39℃)超2天不退;精神萎靡、嗜睡或烦躁不安;伴随抽搐、呼吸困难、皮疹、严重呕吐腹泻;发热超1周未缓解,或有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的患儿。
四、药物使用原则
仅可选用对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+)退热,需遵医嘱选择剂型/剂量,避免重复使用复方感冒药或抗生素;用药前核对年龄、体重,不可自行调整剂量。
五、特殊情况注意
有基础疾病(如癫痫、免疫缺陷)的患儿,发热可能加重病情,需密切观察呼吸、心率及精神状态;就医时主动告知医生既往病史、过敏史及近期用药,便于精准判断病因。