病情描述:小便发红怎么回事女性
主任医师 中山大学附属第一医院
女性小便发红(医学称红色尿或血尿)可能由生理性因素、泌尿系统感染、结石、肿瘤或妇科问题等原因引起,需结合伴随症状和检查明确。
生理性因素
摄入红心火龙果、甜菜根等含天然色素食物,或服用利福平、酚酞等药物,可能使尿液呈红色。此类情况通常无尿频、尿急等不适,多饮水后1-2天内可自行缓解。
泌尿系统感染
女性尿道短、易受大肠杆菌等细菌侵袭,引发尿道炎、膀胱炎时,炎症刺激黏膜充血出血,表现为红色尿伴尿频、尿急、尿痛。尿常规可见白细胞/红细胞升高,需抗生素(如左氧氟沙星)治疗。
泌尿系统结石
膀胱或输尿管结石摩擦黏膜致出血,常伴腰腹部绞痛、排尿困难或中断。超声检查可发现结石,小结石可药物排石,大结石需碎石或手术治疗。
泌尿系统肿瘤
中老年女性需警惕膀胱癌、尿道癌等,早期多为无痛性血尿,可能伴排尿不畅。尿液脱落细胞检查、膀胱镜可确诊,确诊后需手术或放化疗。
妇科相关出血
月经期间经血混入尿液易被误认为血尿,或宫颈炎、宫颈癌等妇科疾病出血混入尿中。需观察是否与月经周期吻合,妇科检查(如宫颈涂片)可明确。
特殊人群注意事项:孕妇、糖尿病患者、免疫低下者需格外关注。孕妇伴血尿警惕妊娠并发症或尿路感染;糖尿病患者因神经病变及感染风险高,需定期查尿常规。
建议:若尿液持续发红超2天、伴疼痛/腰痛/排尿困难,或无痛性血尿,应及时就医,通过尿常规、超声等检查明确病因,避免延误治疗。