病情描述:宝宝总是夜里发烧怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝夜间反复发烧需优先明确病因,结合科学护理与必要医疗干预,避免盲目用药或延误治疗。
科学监测体温与症状:使用电子体温计测量腋温(正常36-37℃)或额温(36-37.2℃),记录发烧持续时间、体温峰值及伴随症状(如咳嗽、呕吐、皮疹)。若体温>38.5℃持续超24小时,或伴随精神萎靡、抽搐、呼吸困难,需立即就医。
优化夜间护理环境:保持室温22-26℃、湿度50-60%,减少衣物覆盖(仅留贴身单衣),避免捂汗加重发热。鼓励少量多次饮用温水,必要时用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处物理降温,不建议酒精擦浴。
及时排查潜在病因:夜间发烧多与感染相关,需留意伴随症状:如鼻塞流涕提示上感,耳痛哭闹可能为中耳炎,尿频尿急需警惕尿路感染。持续发热超3天或症状加重时,及时就医完善血常规、CRP等检查,明确感染类型后针对性治疗。
规范使用退热药物:体温>38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄+)或布洛芬(适用于6月龄+),严格按体重计算剂量,两次用药间隔≥4小时,24小时不超4次。蚕豆病患儿禁用阿司匹林,新生儿、早产儿及严重肝肾功能不全者用药需医生评估。
特殊情况及长期发热处理:早产儿、低体重儿或合并基础疾病的宝宝,发热时需每1-2小时测体温,避免脱水,及时联系儿科医生。若发热持续超3天且无明确诱因,或伴随皮疹、关节痛、淋巴结肿大,需进一步排查川崎病、风湿热等非感染性疾病。