病情描述:突然晕眩怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
突然晕眩多因体位变化、内耳问题、心脑供血不足或代谢异常引发,常表现为短暂头晕、站立不稳或天旋地转,突发时应立即坐下或躺下,避免摔倒,症状持续不缓解或伴胸痛、肢体麻木等需紧急就医。
一、体位性低血压:因突然站立、久坐/久躺后起身导致血压骤降,脑部短暂供血不足引发头晕、眼前发黑,好发于老年人(血管弹性差)、服用降压药/利尿剂者、长期卧床或营养不良者,女性更年期后因激素变化风险略增,症状持续数秒至数分钟,无耳鸣听力下降。
二、耳石症(良性阵发性位置性眩晕):内耳耳石脱落进入半规管,头部位置变化(如翻身、抬头)时触发短暂眩晕,持续10-60秒,伴恶心无呕吐,无耳鸣听力下降,多见于中老年人,女性患病率较高,常因头部轻微外伤或长期低头引发,可反复发作,耳石复位术为主要治疗手段。
三、心源性或脑血管短暂缺血:心律失常、心脏泵血不足或短暂脑缺血(TIA)导致脑部供血中断,眩晕伴随胸闷、心悸、肢体麻木、言语不清,中老年人、高血压/糖尿病/高血脂患者风险更高,症状持续超5分钟或伴意识模糊需紧急就医,日常需控制基础病、避免熬夜及过度劳累。
四、代谢或低血糖/脱水:长时间未进食、过度出汗或呕吐腹泻导致血糖/血容量下降,引发头晕、乏力、冒冷汗、口渴,常见于糖尿病患者(药物过量风险)、节食者、剧烈运动后未补水者,儿童低血糖还可能伴哭闹、精神萎靡,可通过快速补充糖分/水分缓解,避免低龄儿童自行服用药物。