尿很多总是上厕所是什么原因

尿多（尿频）可能由生理性饮水过多、泌尿系统感染、内分泌疾病、肾脏病变或特殊人群生理变化等原因引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

生理性因素

正常成人每日尿量约1000-2000ml，若饮水（如每日>2500ml）、进食高含水量食物（如西瓜）或气候寒冷（皮肤蒸发减少），尿量自然增加；精神紧张致交感神经兴奋，也可能引发暂时性尿频，通常无尿痛、尿急，调整习惯后可缓解。

泌尿系统感染

细菌（如大肠杆菌）侵袭膀胱或尿道引发炎症，典型症状为尿急、尿痛、尿液浑浊，尿常规可见白细胞>5/HP，尿培养阳性可明确致病菌，临床需抗感染治疗（如头孢类抗生素）。

内分泌代谢疾病

糖尿病以“三多一少”为特征，血糖>7.0mmol/L、尿糖阳性可确诊；尿崩症因抗利尿激素分泌不足或肾脏反应障碍，尿量每日>5L，尿渗透压<200mOsm/L，禁水试验阳性可鉴别。

肾脏疾病

慢性肾炎致肾小管重吸收功能下降，尿量增多伴蛋白尿、水肿；肾小管酸中毒因肾小管泌氢障碍，出现多尿、血碳酸氢根降低，需结合血肌酐、电解质检查确诊。

特殊人群表现

孕妇子宫增大压迫膀胱，孕早中期即出现尿频；老年男性前列腺增生因尿道梗阻，排尿困难、尿流变细，残余尿量>50ml，需超声检查前列腺大小明确诊断。

若尿频伴随尿痛、血尿、体重骤降或长期尿量异常增多，建议及时就医，通过尿常规、血糖、肾功能等检查明确病因，避免延误治疗。