病情描述:前列腺炎有啥表现
主任医师 北京积水潭医院
前列腺炎的典型表现包括排尿异常、盆腔疼痛、生殖系统不适及全身症状,不同类型(急性/慢性)症状存在差异,老年及特殊人群症状可能不典型,易被忽视或误诊。
排尿异常
最核心症状,急性细菌性前列腺炎表现为突发尿频、尿急、尿痛,严重时出现排尿困难甚至尿潴留;慢性非细菌性前列腺炎以慢性尿频(尤其夜尿>2次)、尿不尽感为主,尿线细弱或尿流中断,部分患者伴尿后滴沥。
盆腔疼痛
疼痛集中于会阴部、腰骶部或下腹部,呈持续性隐痛或坠胀感,久坐、长途驾车或排便时加重;急性发作时疼痛剧烈,可向腹股沟、大腿内侧放射,常伴发热、寒战。
生殖系统症状
急性细菌性前列腺炎常伴随发热、乏力、寒战等全身感染症状;慢性病程中可能影响性功能,表现为性欲减退、射精痛、勃起功能障碍,部分患者精液检查可见白细胞增多,增加生育力下降风险。
全身及精神影响
急性前列腺炎可出现高热(39℃以上)、恶心呕吐、乏力;慢性患者因长期不适易出现焦虑、失眠、疲劳,甚至情绪低落,严重影响生活质量。
特殊人群注意事项
老年患者症状常与前列腺增生重叠,需结合PSA、超声鉴别;孕妇及哺乳期女性患病时,避免喹诺酮类、四环素类抗生素,优先选择β-内酰胺类;青少年需排除性传播疾病或外伤,避免过度检查或滥用药物。
(注:药物治疗以抗生素(如左氧氟沙星)、α受体阻滞剂(如坦索罗辛)、非甾体抗炎药(如布洛芬)等为主,具体用药需遵医嘱。)