病情描述:智齿旁边长了个肉坨是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
智齿旁边长出肉坨(牙龈或黏膜增生组织)最常见于智齿冠周炎、牙龈增生、牙周脓肿,少数为黏膜病变或肿瘤,需结合症状及检查鉴别。
智齿冠周炎(最常见原因)
智齿萌出不全(如阻生、倾斜)时,牙冠与牙龈间形成“盲袋”,食物残渣滞留滋生细菌,引发牙龈红肿、疼痛,炎症持续可形成炎性肉芽组织(即“肉坨”),常伴张口受限、口臭,年轻人及智齿萌出期(18-25岁)高发。
牙龈增生/息肉
长期口腔卫生差(牙菌斑堆积)或慢性炎症刺激,可致牙龈组织增生;若智齿邻面龋坏,牙龈可能向龋洞增生形成“息肉”,表现为质地软、鲜红/暗红,无明显疼痛但易出血,部分药物(如硝苯地平、苯妥英钠)也可能诱发药物性牙龈增生。
牙周脓肿
智齿周围牙周袋感染加重时,脓液积聚形成脓肿,表现为局部隆起、触痛明显,伴牙齿松动、牙周溢脓,多由慢性牙周炎或冠周炎扩散所致,糖尿病患者因免疫力低下,感染更难控制。
口腔黏膜病变(需警惕)
少见但需重视,如颊黏膜/牙龈的乳头状瘤、纤维瘤等良性增生,或口腔癌前病变(白斑、红斑)、恶性肿瘤(如鳞状细胞癌)。若肉坨长期不消退、表面溃疡、出血或快速增大,需及时活检排查。
特殊人群注意
孕妇(激素波动加重炎症)、糖尿病患者(感染愈合慢)、长期服药者(药物性增生)需格外警惕,建议尽早就诊口腔科,拍摄牙片(明确智齿形态)、血常规/血糖检查(辅助诊断),避免自行用药或拖延,防止感染扩散。