发烧拉肚子是怎么回事

发烧拉肚子（发热伴腹泻）多因感染性或非感染性因素引发，常见于急性胃肠炎、病毒感染或食物中毒等，婴幼儿、老年人等特殊人群需警惕脱水风险。

感染性因素是主要原因：病毒感染最常见，如诺如病毒、轮状病毒可引发急性胃肠炎，尤其儿童易感；细菌感染以沙门氏菌、大肠杆菌等食源性致病菌为主，常伴随不洁饮食史，病原体刺激肠道黏膜引发炎症反应，导致腹泻和免疫激活发热。

非感染性因素占一定比例：包括食物中毒（细菌毒素污染食物）、药物副作用（如抗生素相关性腹泻）、饮食不当（生冷油腻刺激肠道），慢性疾病如炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）急性发作也可能表现类似症状，但此类情况相对少见。

特殊人群需加强防范：婴幼儿肠道功能未成熟，脱水风险高；老年人基础病多（如糖尿病、肾病），易因感染诱发多器官功能紊乱；孕妇腹泻可能刺激子宫收缩；慢性病患者需警惕电解质紊乱加重病情，均需优先补水并及时就医。

家庭护理遵循“补水+对症”原则：口服补液盐（ORS）预防脱水，清淡饮食（米粥、面条）减轻肠道负担；体温超38.5℃可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免自行使用止泻药（如洛哌丁胺）或抗生素，以免掩盖病情或破坏肠道菌群。

出现以下情况需立即就医：持续高热超3天、频繁呕吐无法进食、明显脱水（尿少、口干、皮肤弹性差）、剧烈腹痛或便血，基础病患者（糖尿病、肾病等）应提前告知医生，避免因延误治疗导致休克、脏器衰竭等严重并发症。